2018年护士资格证考试传染性疾病考点

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　　一、传染病概述

1.传染过程包括：显性感染、隐性感染、病原携带者、潜伏性感染和病原体被清除。

出现临床症状的`感染称为显性感染。

传染过程中最多见的形式是隐性感染。

多数传染病潜伏期末有传染性。

2.传染病控制要注意3个环节：控制传染源、切断传播途径，保护易感人群。

预防接种是重要的保护易感人群措施，属主动免疫。

3.常见传染病的传播途径

传染病：麻疹 病原体：麻疹病毒 传播途经:呼吸道 传染源: 患者 隔离期:

出疹后5天，有并发症延长至出疹后10天 疫苗:麻疹疫苗

传染病: 水痘 病原体： 水痘-带状疱疹病毒 传播途经:呼吸道 传染源: 患者

隔离期: 至全部结痂或出疹后7天

传染病: 流行性腮腺炎 病原体： 腮腺炎病毒 传播途经: 呼吸道 传染源: 患者、隐性感染者

隔离期:腮腺肿大消退后3天

传染病:肝炎(甲、戊) 病原体： 病毒 传播途经: 消化道 传染源:患者、隐性感染者

疫苗: 甲肝疫苗

传染病:肝炎(乙丙丁) 病原体：病毒 传播途经：血液、体液 传染源:患者、携带者

疫苗: 乙肝疫苗

传染病: 艾滋病 病原体： 病毒 传播途经: 血液、体液 传染源:患者、无症状者

传染病:乙脑 病原体： 病毒 传播途经: 虫媒 传染源:猪 疫苗: 乙脑疫苗

传染病:猩红热 病原体： 链球菌 传播途经:呼吸道 传染源:患者、携带者 隔离期: 症状消失后1周

传染病:痢疾 病原体：痢疾杆菌 传播途经: 消化道 传染源: 患者、携带者 隔离期: 症状消失1周或3次培养阴性

传染病:流脑 病原体：脑膜炎球菌 传播途经: 呼吸道 传染源:患者、携带者

传染病:结核 病原体：结核杆菌 传播途经: 呼吸道 传染源:排菌的患者 疫苗: 卡介苗

4.甲型传染病有鼠疫和霍乱。城镇报告疫情在2h内;非典、肺炭疽、禽流感是乙型传染病，但按甲类管理。

　　二、麻疹

1.最期诊断最有意义的是麻疹黏膜斑。

2.一般最先出疹的部位是耳后发际，疹间皮肤正常。

3.疹退后脱屑，有棕色色素沉着，但以后会消退，不留下瘢痕。

4.使用VitA 可预防干眼病。

5.最有效的预防是接种疫苗。

6.主要是显性感染者。

　　三、水痘

1.出疹首发于躯干。

2.发热者禁用阿斯匹林、禁用糖皮质激素。

3.皮肤瘙痒者可用炉甘石或碳酸氢钠。

4.抗病毒首选药物是阿昔洛韦。

　　四、流行性腮腺炎

1.常一侧肿大为首发症状，肿大的腮腺以耳垂为中心。

2.自限。

　　五、病毒性肝炎

1.甲、戊型不会发发展为慢性。

2.黄疸型肝炎黄疸前期最重要的表现是消化道症状。

3.只有甲、乙型有疫苗。

4.有保护作用的是甲型肝炎：抗-HAV;乙型肝炎：抗-HBs。

5.丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高表示肝细胞损害，见于各种原因引起的肝损害，不表示肝炎的类型。病毒感染、药物都可引起ALT升高。

6.对甲型肝炎诊断最有意义的是抗-HAVIgM。

7.乙型肝炎：HBsAg阳性表示病毒感染，HBeAg阳性表示传染性强。

　　六、艾滋病

1.潜伏期长。

2.出现症状后免疫低下，发生机会性感染和肿瘤。