中医助理医师考点：婴儿期的保健原则

保健，意思：保护健康。亦指为保护和增进人体健康、防治疾病，医疗机构所采取的综合性措施。即养生，指合理选用养精神，调饮食，练形体，慎房事，适寒温等保健方法，通过长期的锻炼和修习，达到保养身体、减少疾病、增进健康、延年益寿目的的技术和方法。简而言之，所有促进健康、延长寿命的活动都是养身活动。

　　1.婴儿期的保健原则：

(1)母乳喂养

(2)人工喂养

(3)混合喂养

　　2.母乳喂养的方法

原则：按需喂给

正常足月新生儿只要情况稳定，呼吸通畅，出生后半小时便可尝试喂奶。早产儿或虚弱儿可推迟在24h之后。

哺乳时间，一般隔3h一次。开始每次哺乳时间为5min，以后可逐渐延长。到3～4天后，可延长到每次15～20min.喂养应根据具体情况而定，不要过饱或不足。

第3月起每日哺乳6次，每次间隔4h.第5～6月起可改为每日5次，并逐渐培养夜间不喂奶的'习惯。

哺乳时应将乳儿斜抱于怀中，哺乳后可将小儿竖起，轻轻拍击背部，防止溢乳。

哺乳期间，乳母应注意饮食多样化，多食蛋类、豆类、蔬菜、水果等，以保持乳汁的营养成分。

如果母乳减少，可采用猪蹄煎木通，或用针刺膻中，少商、合谷等穴，促进母乳的分泌。

　　3.断乳时间和注意点

10-12月断乳。

注意：1)应逐渐减少至停止哺乳，不可骤断。

2)夏季或小儿患病之时，应推迟断乳。

断奶后以粥和软饭为主要食品，并逐渐过渡到成人饮食，但小儿的食品必须容易消化、富于营养，进食要定时、定量。

　　4.混合喂养的方法

补授法、代授法

　　5.人工喂养的方法

因地制宜。牛奶一般按每天每公斤体重110ml计算，并加入5～8%的食糖。若用奶粉，则按体积4：1或重量8：1冲调成全奶。为计算方便，每日进水量按每公斤体重150ml计算。

　　6.添加辅食的原则

由一种到多种，由少到多，由稀到稠，由细到粗，由一种到多种。